Perkutan koronar intervensjon
Også kjent som koronar angioplastikk
Perkutan koronar intervensjon (PCI), også kjent som koronar angioplastikk, er en ikke-kirurgisk prosedyre som forbedrer blodstrømmen til hjertet ditt.
PCI krever hjertekateterisering, som er innføring av et kateterrør og injeksjon av kontrastfarge, vanligvis-basert på jod, i kranspulsårene. Leger bruker PCI for å åpne koronararterier som er innsnevret eller blokkert av oppbygging av aterosklerotisk plakk. PCI kan brukes til å lindre symptomer på koronar hjertesykdom eller for å redusere hjerteskade under eller etter et hjerteinfarkt.
En kardiolog, eller lege som spesialiserer seg på hjertet, vil utføre PCI i et sykehus hjertekateteriseringslaboratorium. Du vil holde deg våken, men du vil få medisin for å slappe av. Før prosedyren vil du motta medisiner gjennom en intravenøs (IV) linje i armen for å forhindre blodpropp. Legen din vil rense og bedøve et område på håndleddet eller lysken hvor legen vil lage et lite hull og sette kateteret inn i blodåren din. Levende røntgenstråler vil hjelpe legen din med å lede kateteret inn i hjertet ditt for å injisere spesiell kontrastfarge som vil fremheve blokkeringen. For å åpne en blokkert arterie, vil legen din sette inn et annet kateter over en guidewire og blåse opp en ballong på tuppen av det kateteret. Legen din kan sette et lite nettingrør kalt en stent i arterien din for å holde arterien åpen.
Etter PCI vil legen din fjerne katetrene og lukke og bandasjere åpningen på håndleddet eller lysken. Du kan utvikle et blåmerke og sårhet der katetrene ble satt inn. Det er også vanlig å ha ubehag eller blødning der katetrene ble satt inn. Du vil komme deg på en spesialenhet på sykehuset i noen timer eller over natten. Du vil få instruksjoner om hvor mye aktivitet du kan gjøre og hvilke medisiner du skal ta. Du vil trenge skyss hjem på grunn av medisinene eller bedøvelsen du har fått. Legen din vil sjekke fremgangen din under et-oppfølgingsbesøk. Hvis en stent implanteres, må du ta spesielle antikoagulasjonsmedisiner nøyaktig som foreskrevet, vanligvis i minst tre til 12 måneder.
Alvorlige komplikasjoner fra PCI forekommer ikke ofte, men de kan skje. Disse komplikasjonene kan omfatte blødning, skade på blodkar, en behandlingsbar allergisk reaksjon på kontrastfargen, behovet for akutt koronar bypass-transplantasjon under prosedyren, arytmier, skadede arterier, nyreskade, hjerteinfarkt, hjerneslag eller blodpropp. Noen ganger kan brystsmerter oppstå under PCI fordi ballongen kort blokkerer blodtilførselen til hjertet. Restenose, eller gjenvekst av vev i den behandlede delen av arterien, kan oppstå i de påfølgende månedene og føre til at arterien blir smal eller blokkert igjen. Risikoen for komplikasjoner er høyere hvis du er eldre, har kronisk nyresykdom, opplever hjertesvikt på tidspunktet for prosedyren, eller har omfattende hjertesykdom og flere blokkeringer i koronararteriene.
